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中醫舌象儀廠家認為,明清時期,由于舌診在疾病診斷治療中的作用日益被人們所認識,因此許多醫藉對舌診都有專門的論述,如薛已《薛氏醫案》對舌與五臟關系等的論述zui為詳細;王肯堂《證治準繩》一書中對小兒諸病及雜證辨舌均頗有體會,在論舌一章,所論明晰,如同專著;張介賓《景岳全書》中有“舌色辨”專篇,以舌色(包括苔色)為主題,結合辨證論治來說明不同舌色變化的不同性質,內容簡明扼要,并提出察“舌神”之說。此外,林之翰的《四診訣微》、吳坤安的《傷寒指掌》等也都有對舌診的專門論述。
明末至清代中葉,是溫病學派確立及漸至成熟時期,溫病學派之所以有別于傷寒學派,在于其對外感熱病病因、發病、傳變過程及治療原則的認識均與傷寒學派有所不同,尤其是在診斷上更重視“察舌”。自溫病學派的奠基人吳又可首開先河,提出“溫病察舌”之后,經葉天士、余師愚、薛生白、陳平伯、吳鞠通、章虛谷、王孟英等溫學家的醫療實踐與理論闡釋,使其理論日臻完善。特別是葉天士和吳鞠通,不僅創立了一套適用整個溫病的察舌規律,而且把舌診與衛氣營血辨證、三焦辨證有機地結合在一起,從而完備了溫病察舌辨證施治的理論方法。
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