在中醫(yī)診療設(shè)備研究領(lǐng)域,診斷設(shè)備集中于脈診儀、中醫(yī)舌象診斷儀、問診儀和聞診儀以及經(jīng)絡(luò)診斷設(shè)備等。
脈診儀研究起步于上世紀50年代,科研人員在脈學理論、脈診規(guī)范化和客觀化方面做了大量工作。上世紀70年代后,通過國家“六五”“七五”脈象儀研制攻關(guān)項目,在全國掀起了次脈診客觀化研究熱潮,多機構(gòu)研制多種性能各異的脈象儀,給出了脈學的數(shù)學解析和生物力學模型的表述,在一定程度上用現(xiàn)代科技手段驗證了中醫(yī)理論的客觀性。
第二次脈診客觀化研究熱潮是在“十五”國家科技攻關(guān)計劃和國家自然基金項目的開發(fā)中發(fā)展起來的,主要是利用計算機技術(shù)、新型傳感器及信號處理方法等,研制了新型的脈象儀器,建立了計算機的分析算法等。
在國外研究中,英國設(shè)計了以彈簧為動力的杠桿式脈搏傳感器,用于記錄橈動脈脈搏波;美國研制了一種針灸臨床用新型無創(chuàng)腦波記錄儀;日本有壓力脈搏測定裝置、局部加壓型脈診裝置、脈波記錄儀等;韓國研制了脈象記錄儀,澳大利亞設(shè)計出脈象監(jiān)護儀。國外研究由于缺乏深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo),對脈搏的認識深度受到限制,很多研究是用西醫(yī)的原理來分析脈波,所以未能有很好的應(yīng)用。
中醫(yī)舌象診斷儀的研究同樣具有較長歷史,尤其在進入上世紀90年代以后,基于計算機技術(shù)和信息技術(shù),國內(nèi)開展了舌色鑒定的研究、舌圖象采集條件與方法研究、舌診專家系統(tǒng)的開發(fā)等。
目前中醫(yī)舌象診斷儀的研究主要進行舌象采集方法的研究、舌象分割方法的研究、專家判別方法的研究等方面。采集方法可通過應(yīng)用“高分辨率的彩色攝像機”“在標準光源條件下采集”“設(shè)計舌診攝像頭部固定架或是采集裝置”“控制照明角度和亮度以及病人伸舌姿勢”等方法實現(xiàn)。舌象分割方法包括采用閾值法、邊緣檢測、模糊聚類、馬爾科夫隨機場模型法以及教學形態(tài)法的分割舌象特征(舌色、苔色、舌苔厚度、潤燥等)的處理算法。專家判別方法則是人—機相互學習的過程。
面診儀也歷經(jīng)數(shù)十年研究,隨著顏色光學理論的發(fā)展和測色儀器技術(shù)的逐漸成熟,為中醫(yī)望診學走向現(xiàn)代化提供了可能。目前通過光電血液圖儀、光電血液容積、紅外熱像儀、光子學技術(shù)、紅外成像技術(shù)可做常色色度測定,而通過血管容積圖、數(shù)字攝像技術(shù)、顯微分光光度計,面色色差、色溫等可測定病色色度。
自上世紀70年代開始,隨著人工智能技術(shù)發(fā)展并開始運用于中醫(yī)診療領(lǐng)域,問診儀開發(fā)集中于“老中醫(yī)專家系統(tǒng)”以及“中醫(yī)辨證系統(tǒng)”。關(guān)鍵的一步是臨床問診資料采集的定量分析。聞診儀研究包括辨別聲音和辨別氣味兩方面,但受到傳感器及信息采集技術(shù)限制,現(xiàn)階段發(fā)展相對緩慢。