慶祝“中醫(yī)針灸”成功入選“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”7周年

2010年11月16日，“中醫(yī)針灸”成功入選教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。銅人，作為中醫(yī)針灸的重要標(biāo)識(shí)，是中醫(yī)針灸幾千年沉淀的傳統(tǒng)、文化、認(rèn)知、技藝的結(jié)晶，其流傳演變史充分體現(xiàn)了中醫(yī)針灸作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的原創(chuàng)性、傳承性、活態(tài)流變性。正如在“中醫(yī)針灸”申報(bào)人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄時(shí)，我們?cè)谏陥?bào)文本中所論述的：“作為該遺產(chǎn)世代傳承的見證，創(chuàng)制于宋代（公元1026年）銅質(zhì)針灸穴位人體模型等，是傳承習(xí)得中醫(yī)針灸的重要參考，至今仍然為該遺產(chǎn)的存續(xù)與再創(chuàng)造發(fā)揮著重要作用。”在“中醫(yī)針灸”申遺成功7周年和“世界針灸周”（11月16-22日）之際，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所作為中醫(yī)針灸非遺申報(bào)、傳承、保護(hù)的主要單位，撰寫此文以紀(jì)念。

　　銅人是中醫(yī)針灸的印記與標(biāo)識(shí)。針灸銅人是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)家發(fā)明的供針灸教學(xué)用的青銅澆鑄而成的人體經(jīng)絡(luò)腧穴模型，古人在人體銅像身上刻上經(jīng)脈、穴位，用于針灸教學(xué)、醫(yī)療和考核，不僅是早期中醫(yī)針灸標(biāo)準(zhǔn)化的，也是中華醫(yī)藥傳承和發(fā)展的活態(tài)載體，對(duì)中醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展起到了重要作用。

　　早期的針灸模型

西漢人體經(jīng)脈漆雕（四川省綿陽(yáng)市博物館藏）

　　制作模型，用于學(xué)習(xí)和教育的傳統(tǒng)早已有之，由于時(shí)間久遠(yuǎn)和材質(zhì)等原因，流傳下來的已屬罕見，如考古發(fā)現(xiàn)的東漢針灸陶人等，被一些專家學(xué)者就認(rèn)為是古代的針灸模型。

　　1993年，在四川綿陽(yáng)雙包山二號(hào)西漢墓出土了一件木人模型，也就是我們現(xiàn)在所說的西漢人體經(jīng)脈漆雕。該木人左手及右腳殘缺，高28.1厘米，木胎，體表髹黑漆，直立，手臂伸直，掌心向前，體表繪有縱形紅色19條線。多數(shù)專家認(rèn)為這些線條與經(jīng)脈內(nèi)容相關(guān)，說明早在漢代即已出現(xiàn)了與經(jīng)脈相關(guān)的人體模型，它要比針灸銅人早千余年，可以稱之為針灸銅人的早期印記。

　　1982年，在河南南陽(yáng)醫(yī)圣祠里，出土了一具東漢晚期制作的女形陶人，被稱之為“東漢針灸陶人”。該陶人為*文物，身高24厘米，胸寬7厘米，四肢已殘缺，造型質(zhì)樸，渾身遍布排列成行的數(shù)十個(gè)小孔。有專家學(xué)者研究認(rèn)為，這些小孔是針灸穴位，排列方式似按經(jīng)絡(luò)走行，但目前“東漢針灸陶人”的進(jìn)一步研究很少，有待深入。

　　今天，針灸銅人不僅是人們獲得身份認(rèn)同和文化自信的途徑，接受知識(shí)的主要方法，也是傳承中醫(yī)藥文化的載體，凝聚情感的紐帶。

　　宋天圣針灸銅人

　　據(jù)中國(guó)古代文獻(xiàn)記載，*歷*早期的，用來描示人體解剖部位及經(jīng)脈腧穴位置的針灸銅人是“宋天圣針灸銅人”，它由醫(yī)官院鑄造于宋仁宗天圣五年十月（公元1027年），負(fù)責(zé)主持鑄造的人是當(dāng)時(shí)任職于醫(yī)官院的醫(yī)官王惟一。

　　王惟一熟悉方藥和針灸，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)3年深入研究《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等醫(yī)書中的針灸理論，并廣泛收集各家對(duì)針灸醫(yī)學(xué)的見解和臨床經(jīng)驗(yàn)，于宋天圣四年（公元1026年）撰成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》3卷。《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》載有穴位為354個(gè)，明堂腧穴被重新考訂，使腧穴的位置和所屬經(jīng)脈得以統(tǒng)一，并增補(bǔ)了腧穴的主治病癥。

　　隨后，宋政府將此書頒行全國(guó)作為教材。為了便于長(zhǎng)期的保存和流傳，同時(shí)又令將其刻于石碑之上，以備觀覽，該石碑即為“宋天圣針經(jīng)碑”。自1965年以來，北京從拆除的古城墻中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了數(shù)塊“宋天圣針經(jīng)碑”殘碑，從而使我們今日有幸目睹鐫刻有《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》內(nèi)容的“宋天圣針經(jīng)碑”的原貌。

　　為了使針灸學(xué)習(xí)者和臨床醫(yī)生準(zhǔn)確掌握《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》規(guī)定的腧穴定位，宋政府又命王惟一主持鑄造針灸銅人模型，以作為對(duì)腧穴定位內(nèi)容的直觀對(duì)照，形象地表達(dá)腧穴經(jīng)絡(luò)的相關(guān)知識(shí)，便于理解與記憶。這是中國(guó)*歷*鑄造針灸銅人，即“宋天圣針灸銅人”。同時(shí)鑄造了兩具針灸銅人，一具銅人置于醫(yī)官院，供醫(yī)學(xué)生們研究學(xué)習(xí)參考；另一具置于大相國(guó)寺仁濟(jì)殿供一般民眾參觀。

　　有關(guān)“宋天圣針灸銅人”的外形是什么樣的，記載它的史料不多，黃龍祥研究員通過“宋天圣針經(jīng)碑”殘石、明正統(tǒng)石刻《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》經(jīng)脈圖等相關(guān)資料，研究認(rèn)為“宋天圣針灸銅人”有以下幾個(gè)特征：（1）“宋天圣針灸銅人”是以青年男子為鑄造，下身穿短褲及腰帶，刻有頭發(fā)及頭冠；（2）銅人姿勢(shì)為站立，兩手平伸，掌心向前；（3）銅人體內(nèi)有五臟六腑和骨骼；（4）銅人身上共刻有354個(gè)穴位。另外，當(dāng)代學(xué)者吳元真等從古建筑學(xué)角度，考證宋大相國(guó)寺“宋天圣針經(jīng)碑”和“宋天圣針灸銅人”的放置布局，估算“宋天圣針灸銅人”的身高約為175厘米。

　　據(jù)南宋·周密《齊東野語(yǔ)》論述：天圣針灸銅人有個(gè)重要的的功能，為北宋測(cè)試醫(yī)工針刺腧穴的準(zhǔn)確性，因針灸銅人之上的腧穴是有孔的，當(dāng)時(shí)還曾將銅人隔衣針刺，事先在其中注入水（有版本作“汞”），然后用黃蠟封住腧穴，再讓醫(yī)工找到某一腧穴并針刺進(jìn)去，如果找得準(zhǔn)確的話，針刺入后便能自然地流出水（或汞），反之，針則不能刺入腧穴之內(nèi)。

　　可以看出，“宋天圣針灸銅人”集針灸教學(xué)、考試與針灸臨床用途于一身，而且宋以后歷代王朝將其視為國(guó)寶級(jí)文物，從流傳史中也可窺視其歷史地位。靖康之變后，針灸銅人一具不知所終，另一具也成為宋金議和條件之一被金人擄走。蒙古滅金后將針灸銅人運(yùn)回大都（北京），放在太醫(yī)院三皇廟中的神機(jī)堂內(nèi)供人們觀賞。公元1260年，因“宋天圣針灸銅人”歷經(jīng)200多年，“歲久闕壞”急需修繕，元世祖忽必烈廣召天下能工巧匠，終詔命尼泊爾工匠阿尼哥修復(fù)“宋天圣針灸銅人”。阿尼哥經(jīng)過4年的努力，終于修復(fù)如新，因此受到忽必烈的嘉獎(jiǎng)并賜官。

　　明代針灸銅人

明正統(tǒng)仿宋針灸銅人（俄羅斯圣彼得堡國(guó)立艾爾米塔什博物館藏）

明嘉靖針灸銅人（復(fù)制品）（中國(guó)針灸博物館藏）

　　至明初，“宋天圣針灸銅人”歷經(jīng)戰(zhàn)火的洗禮，顛沛流離，四百多年之后已經(jīng)“漫滅而不完、昏暗而難辨”，難以起到學(xué)術(shù)傳承之效，銅人也不能用來測(cè)試、考驗(yàn)醫(yī)生。明代正統(tǒng)八年（公元1443年）明英宗下令重新刻石、鑄造針灸銅人，嚴(yán)格依照“宋天圣針灸銅人”復(fù)制一具新銅人，復(fù)制后的銅人被稱為“明正統(tǒng)針灸銅人”。然而，就在“明正統(tǒng)針灸銅人”鑄成后，“宋天圣針灸銅人”卻沒有了蹤跡，此后均不見史籍有它的記載，時(shí)至今日，它仍舊是個(gè)謎。“明正統(tǒng)銅人”可以說是原天圣針灸銅人的原型傳承，因此也是考察宋天圣銅人以及后世針灸銅人源流的重要依據(jù)。可惜此銅人同樣命途多舛，近現(xiàn)代時(shí)期八國(guó)聯(lián)軍入侵北京，“明正統(tǒng)針灸銅人”被擄；所幸的是，其蹤跡可尋于俄羅斯圣·彼得堡國(guó)立艾尓米塔什博物館。根據(jù)黃龍祥研究員考證，現(xiàn)藏于俄羅斯·圣彼得堡冬宮的針灸銅人，即為“明正統(tǒng)針灸銅人”，該銅人具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和文物價(jià)值，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所對(duì)此銅人進(jìn)行了復(fù)制。

　　明世宗嘉靖年間（公元1522年-1566年），由太醫(yī)院還鑄造另一具針灸銅人，我們常稱之為“明嘉靖針灸銅人”，現(xiàn)存于北京故宮博物院，它晚于“明正統(tǒng)針灸銅人”一百年左右。該銅人外形似一名男童，高89厘米，左手拇指與中指彎曲連成一環(huán)，表現(xiàn)古人穴位測(cè)量單位——將中指中節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋頭間的距離規(guī)定為1寸，又稱為“中指同身寸”，還出現(xiàn)了枕外粗隆、脊椎棘突等解剖標(biāo)志及經(jīng)絡(luò)連線，表面有經(jīng)絡(luò)腧穴，腧穴無孔，穴名358個(gè)，由于它一直珍藏于宮中，故免于光緒庚子年的那場(chǎng)劫難。，明嘉靖銅人隨宮中之物移于故宮。

　　清代針灸銅人

清光緒針灸銅人

　　清代乾隆十年（公元1745年）左右，鑄造了一批為數(shù)較多的小型針灸銅人，這便是“乾隆針灸銅人”。原為獎(jiǎng)勵(lì)所用，現(xiàn)僅流傳一樽，其特點(diǎn)是以老年女性為模型，十分罕見，現(xiàn)為上海中醫(yī)藥博物館鎮(zhèn)館之寶。該銅人被放置于一個(gè)書形錦盒內(nèi)，錦盒貼黃綢封面，在錦盒左右兩側(cè)門葉上書有文字，詳細(xì)記載了銅人的來歷。2016年11月23日，世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍在上海出席第九屆健康促進(jìn)大會(huì)參觀上海中醫(yī)藥博物館時(shí)，對(duì)“乾隆御制針灸銅人”表現(xiàn)出濃厚的興趣和關(guān)注。

　　光緒二十八年（公元1902年），為彌補(bǔ)八國(guó)聯(lián)軍擄走“明正統(tǒng)銅人”損失，清太醫(yī)院仿明正統(tǒng)銅人重鑄一具新銅人，我們稱之為“光緒針灸銅人”。該銅人外形為一名身材高大健壯的青年男子，上身袒裸，腰下佩帶裝飾，兩臂自然下垂，赤足，立于長(zhǎng)方形底座上，頭頂上束有一小圓發(fā)髻，圓臉，大耳下垂，眉毛修長(zhǎng)，略帶羞澀的神態(tài)，給人以淳樸忠厚之感。“光緒針灸銅人”全身共標(biāo)有357個(gè)白色穴名，無經(jīng)絡(luò)線，鑄成后置于太醫(yī)院“銅神殿”，1925年移交故宮，現(xiàn)藏于中國(guó)國(guó)家博物館。

　　2017年1月18日，主席向世界衛(wèi)生組織贈(zèng)送的銅人即為“光緒針灸銅人”的仿制品。

　　現(xiàn)代針灸模型

　　近現(xiàn)代，隨著鑄造工藝的不斷提高，針灸經(jīng)穴模型在繼承古代針灸銅人的基礎(chǔ)上，有了很大的改進(jìn)與提高，出現(xiàn)了形態(tài)各異、功能多樣的針灸模型。材質(zhì)上除銅質(zhì)外，還有鐵質(zhì)、木質(zhì)、錫質(zhì)以及近代的石膏、玻璃、塑料等多種材質(zhì)；在功能方面，將聲、電技術(shù)以及現(xiàn)代解剖學(xué)知識(shí)引入模型制作，以不同的形式表現(xiàn)腧穴定位以及經(jīng)脈循行。尤其是近年來為了學(xué)習(xí)、使用和攜帶的方便，針灸穴位模型大多采用塑料材質(zhì)制造，作為一種身份認(rèn)同，針灸模型成為針灸從業(yè)者的桌擺、中醫(yī)診所招徠顧客的擺飾，甚至被尊為“健康佛”而相互贈(zèng)送。

　　當(dāng)下，針灸銅人或針灸模型早已從“深宮大院”走入“尋常百姓家”，甚至漂洋過海，遠(yuǎn)渡異國(guó)他邦。可以這樣認(rèn)為，針灸銅人不僅僅具有醫(yī)學(xué)的實(shí)用價(jià)值，在某種程度上，針灸銅人已經(jīng)如同陰陽(yáng)魚、仲景雕像一樣已經(jīng)成為中醫(yī)針灸的文化象征和活態(tài)載體，對(duì)增強(qiáng)世界范圍內(nèi)中醫(yī)針灸的凝聚性和認(rèn)同感，對(duì)于中醫(yī)針灸的發(fā)展和傳播意義重大而深遠(yuǎn)。（楊金生 王瑩瑩）